Na porção Norte do Oriente Médio estão às áreas elevadas (Monte Elburz, Taurus, Zagros). Rodeados por planaltos recentes (Anatólia e Irã). Nas áreas correspondentes aos planaltos mais baixos pratica-se a agricultura que é um dos aspectos econômicos da região.
O clima predominante no Oriente Médio é seco (desértico) e a região apresenta poucos rios. Os maiores e mais importantes são o Tigre e o Eufrates, pelo qual é banhada a planície da mesopotâmia (localizada ao centro do Oriente Médio). Mesmo atravessando uma região árida, de poucas chuvas, os rios Tigre e Eufrates não secam, porque suas nascentes encontram-se numa região de muita chuva, na Turquia. A água é um recurso natural muito escasso no Oriente Médio.
Ao sul destaca-se um vasto planalto arenoso e pedregoso - o deserto da Arábia. Ao Leste da região domina o planalto arenoso do Irã, com montanhas mais elevadas ao Norte (Montes Elburz), que se prolonga para o Leste, através do maciço do Hinducush e do Planalto Pamir, cognominado "Telhado do mundo".